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女性の更年期事典 > 更年期障害と漢方

漢方とは

漢方とは、中国の「中医」が日本に伝えられ、日本人に合うように改良されたものです。漢方では、気(き)・血(けつ)・水(すい)の3つの要素のバランスが保たれていると「生気(せいき)」が生まれて健康であるとしています。

○気(き)とは、最も重要な要素で、生命活動に関わるあらゆる活動の機能を指します。気(き)が減少した状態を「気虚」といい、だるい・疲れやすい・食欲がない・風邪をひきやすいなどの症状が起きます。栄養が全身に行きわたらず、精神活動も不活発になります。

○血(けつ)とは、血液を含むあらゆる体液の総称です。血(けつ)が停滞する状態を「お血(おけつ)」といい、頭痛・肩こり・冷え・のぼせなどの症状が起きます。女性に多い症状です。血(けつ)は、循環器系・内分泌系の機能の調節を行い、栄養を循環させ、老廃物を取り除きます。

○水(すい)とは、免疫をつかさどる働きをします。水がたまった状態を「水毒」といい、むくみ(浮腫)・手足の冷えや痺れ・息切れ・咳・アレルギー反応などがおきやすくなります。

漢方の診察

漢方の診察は、望診(ぼうしん)・聞診(ぶんしん)・問診(もんしん)・切診(せつしん)の4つからなっています。

○望診
顔色や肌の色つや、表情、皮膚の状態や、姿勢・体型・動作を見ます。舌を念入りに診察するのが特徴で、舌の色・形や舌苔・溝・歯型の有無などを調べます。
○聞診
声の調子や咳の有無を調べます。聞くだけでなく、体臭・口臭・排泄物のにおいを調べることもあります。
○問診
自覚している症状を聞きます。
○切診
脈や腹の状態を触診します。

漢方でみる証(外見と体力)

漢方では証(しょう)によって体質や体力を表します。「虚証」「実証」がよく使われる証で、外見や体力を示します。虚証が強くても実証が強くとも病気になりやすく、偏りのない中間証がよいとされています。専門医に見てもらうのが良いのですが、下に簡単にそれぞれの特徴を記します。虚証と実証のどちらでもない、または虚証と実証の数が同じであれば中間証とします。

○虚証の特徴
筋肉質でなく痩せ型、細面、声が細く小さい、ちょっと動くとすぐ疲れる、肌はさめ肌で荒れやすい、元気があまりない、胃腸が弱い、食欲はあまりない、詰めに筋や波がある、便秘はあまり気にならない、お腹の弾力が弱いなど
○実証の特徴
筋肉質でがっしり体型、四角張っている顔、声が大きくはっきりしている、ちょっと動いたくらいでは全く疲れない、肌はつややかで血色がよい、元気がありあまっている、胃腸が丈夫、食欲はいつもある、爪はなめらかでピンク色、便秘がつらい、お腹に弾力があるなど

※証には「虚証と実証」のほかに「陰証と陽証」「表証と裏証」「寒証と熱証」「気虚証・血証・水毒証」などがあります。

更年期障害と漢方薬

更年期障害には不定愁訴と呼ばれる症状があります、虚証・中間証・実証で漢方薬が異なります。専門医や漢方相談薬局などで十分相談して更年期障害の不定愁訴にあった漢方薬をつかいましょう。

○虚証
・当帰芍薬散(トウキシャクヤクサン):手足の冷え、疲れやすい、色白で月経不順
・加味逍遙散(カミショウヨウサン):のぼせ、冷え、肩こり、めまい、不安、不眠
・半夏厚朴湯(ハンゲコウボクトウ):イライラ、喉やみぞおちにつかえる感じ

○中間証
・加味逍遙散(カミショウヨウサン):のぼせ、冷え、肩こり、めまい、不安、不眠
・抑肝散加陳皮半夏(ヨクカンサンカチンピハンゲ):怒りっぽい、イライラ、興奮、不眠
・柴胡桂枝湯(サイコケイシトウ):のぼせ、上半身が発汗、肩こり、胃腸が弱い
・半夏厚朴湯(ハンゲコウボクトウ):イライラ、喉やみぞおちにつかえる感じ

○実証
・柴胡加竜骨牡蠣湯(サイコカリュウコツボレイトウ):便秘傾向で、肩こり、動悸、不眠、不安
・桃核承気湯(トウガクジョウキトウ):月経不順の傾向で、のぼせ、顔のほてり、肩こり、便秘
・桂枝茯苓丸(ケイシブクリョウガン)桃核承気湯より症状が軽く、便秘はなく、冷えのぼせ
・三黄瀉心湯(サンオウシャシントウ):頭部に充血感があり、のぼせ、イライラ、不眠、便秘

冷え性改善の漢方薬

冷え性にも、手足が冷える、胃腸が冷える、下半身が冷える、手足は冷えるが頭はのぼせる(冷えのぼせ)などのタイプがあります。証に合った漢方薬で冷え性を改善します。専門医や漢方相談薬局などで十分相談して漢方薬をつかいましょう。

○手足が冷える冷え性改善の漢方
漢方では、冷え性は於血(おけつ)の状態です。於血に良いといわれる3大漢方薬に、当帰芍薬散(とうきしゃくやくさん)、桂枝茯苓丸(けいしぶくりょうがん)、桃核承気湯(とうかくじょうきとう)があります。
年中手足がひどく冷える(特に冬はしもやけになったりする)人には当帰四逆加呉茱萸生姜湯(とうきしぎゃくかごしゅゆしょうきょうとう)がよいといわれています。更年期障害の症状でもある「冷えのぼせ」にも有効といわれています。

○胃腸が冷える冷え性改善の漢方
漢方では、胃腸が冷えて下痢しやすい冷え性は脾虚の状態です。真武湯(しんぶとう)や人参湯(にんじんとう)がよいといわれています。

○下半身が冷える冷え性改善の漢方
主に中年以降につかわれる漢方薬で、八味地黄丸(はちみじおうがん)があります。若年層でも下半身の冷えの症状がつよいときに有効といわれています。

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